主要由淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症·主要症状是尿道刺痒、尿频、尿痛等
以抗菌药治疗为主,性伴侣需同时接受治疗通过性接触传播,患病期间应避免性生活
流行病学
尿道炎是一种常见疾病。2017年监测数据显示,全世界每年约有6200万淋菌性尿道炎和8900万非淋菌性尿道炎的新发病例。非淋菌性尿道炎发病率比淋菌性尿道炎的发病率高。非淋菌性尿道炎中,因感染沙眼衣原体而发病的有11%~50%,感染生殖支原体的有6%~50%,感染解脲支原体的有11%~26%。
疾病类型
l根据起病的缓急
急性尿道炎∶指由淋球菌或非淋菌的病原体感染引起的尿道急性炎症,常和急性膀胱炎同时发生,单纯的尿道炎的发生几率低。
慢性尿道炎∶可由急性尿道炎发展而来,常因疾病治疗不造成。
根据致病原因
淋菌性尿道炎∶由淋球菌感染造成的尿道炎症,常累及泌尿生殖系的黏膜。潜伏期短,平均3~5天,起病急。
非淋菌性尿道炎︰由淋菌球以外的病原体引起的尿道炎症,常见的病原体包括沙眼衣原体和支原体,此外,滴虫、单传疱疹病毒、肝炎病毒等也可导致非淋菌性尿道炎。潜伏期1~3周,发病缓慢。
此外,根据性别还可分为男性尿道炎和女性尿道炎。
传播途径
淋菌性尿道炎∶主要通过性接触直接传播,也可通过接触带致病菌的衣物、毛巾、被褥、便桶、浴盆和手等间接传播。患病的母亲可通过分娩感染新生儿。
非淋菌性尿道炎∶主要通过性接触传播。新生儿可经产道分娩时感染,引起结膜炎或肺炎。
病因
尿道炎主要由淋球菌和非淋球菌(如沙眼衣原体和支原体等)的病原体感染引起,并可通过性接触传播。
基本病因|淋菌性尿道炎
致病菌主要是淋球菌,可以侵入男性前尿道、女性尿道,并通过表面的菌毛黏附在尿道细胞表面。一方面,淋球菌可以进入细胞内部导致细胞破裂坏死;另一方面,淋球菌可以诱导化学毒素的产生,引发局部炎症的产生。
非淋菌性尿道炎
致病菌包括沙眼衣原体、生殖支原体、解脲支原体、阴道毛滴虫、腺病毒、单纯疱疹病毒等,它们通过阴道、肛门性交等途径,入侵尿道黏膜的上皮细胞,使尿道黏膜发生感染引发非淋菌性尿道炎。
诱发因素
年龄
患者的感染率在15~24岁这个年龄组中最高,而在35岁以后急剧下降。
直接传染
患者性安全意识薄弱,存在高危性行为,如肛交、口交、无保护的阴道性交,或者有多个性伴侣,有性传播疾病史。
间接传染
接触含致病菌的分泌物或被污染的用具,如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、便桶或手等。
症状
尿道炎的主要症状是尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物,不同致病原因导致的尿道炎症状略有差异。
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